新型コロナウイルス感染症 2019 (COVID 19) バージョン 2 (2020 年 7 月 7 日更新)

インド政府保健省は、Covid-19 に対して講じるべきいくつかの予防措置を講じています。コロナウイルスは、人や生き物に病気を引き起こす感染症の巨大な集合体です。場合によっては、生物コロナウイルスが進行して個人を汚染し、その後個人間で広がることがあります。たとえば、MERS や SARS で見られています。

WHO（国際保健規則に基づく）は、2020年1月30日にこの出来事を「国際的に懸念される一般的な健康危機」（PHEIC）として宣言しました。WHOはこれに沿って、2020年3月11日に新型コロナウイルス感染症をパンデミックと宣言しました。

1. はじめに

コロナウイルスの基礎 
コロナウイルスは、人間や動物に病気を引き起こす大きなウイルスのグループです。まれに、MERS や SARS で見られたように、動物コロナウイルスが進化して人に感染し、その後、人の間で広がることがあります。ヒトのコロナウイルス感染症のほとんどは軽度ですが、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス（SARS-CoV）と中東呼吸器症候群コロナウイルス（MERS-CoV）の流行は、過去20年間で累計1万人以上の感染者を引き起こし、死亡率も高いです。 SARS-CoVでは10%、MERS-CoVでは37%。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の発生は、2019年12月中旬に中国湖北省武漢市の海鮮市場で最初に確認され、現在では世界214の国・地域・地域に拡大している。

WHO (国際保健規則に基づく) はコロナウイルスについて述べています
https://en.wikipedia.org/wiki/International_Health_Regulations に基づき、WHO は 2020 年 1 月 30 日にこの発生を「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」(PHEIC) として宣言しました。その後、WHO は新型コロナウイルスを宣言しました2020 年 3 月 11 日にパンデミックが発生しました。新型コロナウイルスに感染した人のほとんどは軽度の症状で回復します。検査で確認された患者の約 80% は軽症であり、15% は入院が必要で、5% は人工呼吸器の管理が必要な重症です。世界全体の致死率（CFR）は6.9％で、これはSARS（15％）やMERS-CoV流行時に報告された致死率（37％）よりもかなり低い。CFR は、感染の場所と強度によって異なります。高齢者の死亡率は高く、特に冠動脈疾患、糖尿病、高血圧、慢性呼吸器疾患などの合併症のある高齢者の死亡率が高い。

普遍比率
2020 年 7 月 7 日の時点で、新型コロナウイルス感染症の確認症例は世界 213 の国と地域から報告されています。世界中で合計11,790,944人の検査確定症例と6,776,519人の回復者、5,41,895人の死亡が報告されています。発生の焦点は当初中国だったが、現在はヨーロッパ地域とアメリカ合衆国に移っている。現在、米国、ロシア、スペイン、英国、イタリア、ドイツ、ブラジル、トルコ、フランスから最大症例数が報告されています。 

 

インドの比率
2020年7月7日時点で、コロナウイルス感染者は現在までに723,195人が感染し、441,733人が回復/退院し、20,201人が死亡したと報告されています。

 

疫学の症状
コロナウイルスは大きなウイルス科に属しており、人に病気を引き起こすウイルスもあれば、ラクダ、猫、コウモリなどの動物の間で感染するウイルスもあります。まれに、動物のコロナウイルスが進化して人に感染し、その後、感染が確認されているように、人の間で広がることがあります。重症急性呼吸器症候群（SARS、2003年）と中東呼吸器症候群（MERS、2014年）の発生。現在の SARS-CoV-2 の発生の原因となっている病原体は、SARS-コロナウイルスと密接に関係している新しいコロナウイルスです。ヒトでは、SARS-CoV-2の感染は呼吸器分泌物を介して（咳やくしゃみによる飛沫を介して直接、または汚染された物体や表面、濃厚接触を介して間接的に）発生する可能性があります。新型コロナウイルスの潜伏期間の現在の推定値は 2 ～ 14 日です。一般的な症状には、発熱、倦怠感、空咳、呼吸困難などがあります。喉の痛みや鼻漏などの上気道症状、下痢や吐き気・嘔吐などの消化器症状も報告されています。中国CDCが報告した最大コホートの分析によれば、症例の約81％は軽症で、14％は入院が必要、5％は人工呼吸器と救命救急管理が必要である。報告されている死亡者は主に高齢者、特に合併症のある人が多い。この文書の執筆時点では、重要な疫学情報の多く、特に感染源、伝播様式、感染期間などはまだ調査中です。

2.戦略的アプローチ

インドは、次の考えられるシナリオに対してシナリオベースのアプローチを採用することになります。

• インドで報告された旅行関連の事件
• 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の地域内感染
• 新型コロナウイルス感染症の市中感染
• インドが新型コロナウイルス感染症の流行地に

2.1. 「インドから詳細に説明された旅行関連のケースだけ」の場合の主要なアプローチ 
(I) 事務局間の調整（閣僚グループ、書記委員会）および中央州の共同任命が確立された。 
(ii) 指定された 30 の航空ターミナル、12 の重要な港、65 の小規模な港、および 8 つの 陸上交差点を通じた、影響を受けた国からの旅行者の入国地点 (PoE) スクリーニングによる早期発見。 
(iii) 統合疾病監視プログラム (IDSP) を通じた監視と連絡。 さらに、影響を受けた国から出てきた航海者をネットワーク内で追跡 し、重度の呼吸器疾患の集団発生を特定します。 
(iv) 疑わしい症例の例を試みている ICMR のシステムラボを通じた早期発見 。 
(v) 個々の防御ハードウェアのバッファ供給が維持される。 
(vi) 予防的なオープンウェルビーイング対策に従うオープンな人々の間でマインドフルネスを行うためのリスク対応 。インド旅行とインドのビザ制限
について詳しくは、こちらをご覧ください。

2.2. 新型コロナウイルス感染症 (COVID-2019) の近隣感染 
このシステムは、上記のパラグラフ 2.1 で明らかにされているように、これまでと同様に継続されます。さらに、グループ 管理システムは次のように開始されます。 

• 管制ゾーン内および管制ゾーン外での連絡による積極的な偵察 。
• あらゆる推定検査、濃厚接触者、ILI、SARIの検査に関する研究センターの制限を拡大
• 臨床委員会のためにすべての疑い/確定症例を切り離すことに関して洪水対応能力を確立する 。 
• 社会的排除措置を実施する。 
• 集中的な危険対応。

3. この文書の範囲 この 
アーカイブは、主要な方法論に基づいて、 グループを収容するために取られるべきアクティビティを提供します。膨大なエピソードを制御するアクティビティは独立して管理されます。 

4. 目標 
集団制御の目標は、感染パターンを打破し、 新型コロナウイルス感染症による悲惨な状況、さらには死亡率を減らすことです。 

5. 集団の封じ込め 

5.1. クラスターの意味 
クラスターとは、「時間とスペースをかけて集められ 、ウェルビーイング オフィスに割り当てられる、ウェルビーイングの機会の不規則な集合体」 (出典 CDC) として特徴付けられます。近隣で感染が発生すると、ヒトの感染者のグループが形成されます 。近くでの感染は、研究施設で確認された新型コロナウイルス感染症例 
として特徴づけられます : (I) 誰が、新型コロナウイルス感染症の確認例が詳細に記載されている地域から出ていない人、または 
(ii) 新型コロナウイルス感染症の影響を受けた地域から行く個人への紹介がなかった人 
(iii) 症例は疫学的に関連している 
実際の定義として、ゾーン内の症例が 15 件未満であれば、1 つの集団として扱うことができます。 
近隣感染の病巣が単一または多数存在する可能性があります。 

5.2. 集団封じ込め戦略 集団制御システムは
、早期に特定し、伝播の連鎖を断ち切り、その後の新たな領域への蔓延を阻止することによって、 特徴付けられた地理的領域で病気を封じ込めます 。これには、地理的隔離、社会的排除措置、アップグレードされた動的 観察、すべての推定症例の検査、症例の隔離、接触者の自宅隔離、 予防的一般的健康措置に従うための社会的活性化が組み込まれる。 

5.3. 集団規制の証拠根拠 
中国、韓国、ドイツ、フランス、 シンガポール、イタリアでは、新型コロナウイルス感染症を封じ込めるための大規模な対策が試みられている。人から人への事実上の感染があるため、 規制任務の達成を保証することはできません。2003 年に行われた SARS に関連した 憂鬱、死亡率、社会的混乱を抑制するための 調停は、その時点でSARS の再燃を抑えるために複雑な一般的な幸福活動を活性化することが考えられることを示しました。科学的表示により 規制を推奨することも考えられる。 

5.4. グループの規制に影響を与える変数 
さまざまな要因が規制活動の成果を決定します。
(I) グループのサイズ 
。 (ii) インド国民の間で感染がどの程度効率的に伝播しているか。 
(iii) 最初の症例/症例グループが開始されてからの時間。最初のほとんどの症例の 
認識、研究施設の肯定、および 詳細な説明は、迅速に行われなければなりません。(iv) 積極的な症例発見と研究センター分析。 
(v) 症例の隔離と接触者の隔離。 
(vi) ゾーンの地理的性質 (例えば、開放性、特性限界) 
(vii) 人口の厚さとその発展 (一時的な人口を数える)。 
(viii) 州政府/中央政府が迅速に準備できるリソース。 
九 基本的な枠組み及び基本的な運営を保障する能力。 

5.5. 推測 
(I) インドの人口には感染が流入していない。 
(ii) たとえ世界的なパンデミックが発生したとしても、 影響を受けていない国家の大部分と、脆弱なままの膨大な国民が存在します。

6. クラスター封じ込めのための活動計画

6.1. 制度的手段と部門間の共同任命
国家レベルでは、国家危機管理委員会(NCMC)/書記委員会(CoS)が発足する。福祉部門と非福祉部門の共同任命は、保健省の承認を受けて、NCMC/Cos が問題に関して監督することになります。保健サービスと家族政府の支援により、危機管理計画が開始されます。
関係国は、場合に応じて、新型コロナウイルス感染症の集団に対処するために、国家危機管理委員会または国家災害行政当局を発動することになる。中間国と影響を受けた国々の間では、ビデオ集会を通じて慣例的な共同任命集会が開催される予定だ。

国は、規制の取り決めを実行するために現在の合法的手段を監査する必要がある。考えられる法律/規則のいくつかは、
(I) 災害管理法 (2005 年)
(ii) 疫病法 (1897 年)
(iii) Cr.PC および
(iv) 州の特定の公衆衛生法です。

6.2. 行動の引き金 引き金と
なるのは、IDSP がインフルエンザ様疾患 (ILI) または重症急性呼吸器疾患 (SARI) のグループを認識することである可能性があり、これらは移動関連の症例と疫学的関連性がある可能性があります。同様に、他のカジュアルな発表コンポーネント (メディア/一般社会/政府と民間の両方の診療所) などを通じて行うこともできます。国は、ICMR/VRDL (ウイルス研究診断研究所) ネットワークを通じて早期発見を保証します。肯定的なケースは、グループの規制のための活動の取り決めを引き起こすでしょう。

6.3. 迅速対応チーム (RRT) の手配

州は、規制ゾーンとサポートゾーンを描くために、症例と接触の計画を立てるために州RRTと地域RRTグループを派遣します。保健家族福祉局の危機医療救援（EMR）部門は、国家の支援と指導のために中央迅速対応チーム（RRT）を派遣する可能性がある。

6.4. 地形的に特徴のある封じ込めゾーンと緩衝ゾーンを区別する

6.4.1. コントロールゾーン
コントロールゾーンは以下に応じて特徴づけられます： 封じ込めゾーンは以下に応じて描写されます：
I. 症例と接触者の計画
ii. 症例と接触者の地形的散在
iii．非常に区別された境界を有するゾーン
ｉｖ．国境管理の強制力により、RRT は症例、連絡先、およびその計画の投稿を行います。したがって、この地域は、近隣レベルで専門的な貢献を行う地域組織/近隣都市団体によって適切に特徴づけられるべきである。実行可能な制御のためには、警戒を支持する決定を下すのが適切です。

封じ込めゾーンで実施される演習には以下が含まれます。
I. 理由に応じて編成された特別チームによる物理的な家々の偵察による事件の動的な探索 ii
.
iii.検査規則に従ってすべてのケースを検査する。iv.下記連絡先までご連絡ください
。偵察、連絡先追跡、危険対応を支援する近所のネットワークボランティアの認識可能な証拠
v. 自宅近くとネットワークベースの対応の間の広範な対応
vi. 社会的削除の厳密な実装
vii. 清潔さ、呼吸器の清潔さ、自然な衛生状態、およびベール/フェイスカバーの着用を徹底する
。確認されたすべての症例の臨床管理

6.4.2. 境界
封じ込めゾーンが描かれる場合、境界は特徴付けられ、次のような厳しい境界管理が行われます。
I. 明確なセクションの基礎と焦点を残す、
ii. 健康関連の危機と基本的な商品を除いて開発は許可されません、さらに、行政、
iii. 歯止めのない人口の洪水は許されるべきではない、そして
iv．記録され、IDSP を終了するために旅行する個人。

6.4.2. サポートゾーン
バッファゾーンは、すべての規制ゾーンの周囲に輪郭を描く必要があります。それは、近隣レベルで専門的な貢献を行う地域組織/近隣都市団体によって適切に特徴づけられるでしょう。サポートゾーンは本質的に、病気が境界領域に広がらないことを保証するために特別かつ中心的な考慮が必要なゾーンになります。規制を強制するには、クッションゾーンが広大な領域であることが極めて重要です。緩衝地帯の下での演習には以下が含まれる：
I. 既存の統合疾病監視プログラムを通じた、支援地帯における ILI および SARI 症例に対する分離偵察のアップグレード。
ii. たとえば、個人の清潔さ、手の清潔さ、呼吸の礼儀など、予防に関する見積もりについて人々にグループ意識を持たせます。
iii. フェイススプレッドの利用、アップグレードされたIEC演習による社会的除去。
iv. ソーシャル削除を保証するには、次のようにします。

• 大規模な社交行事、白昼やプライベートな場所での集まりをすべて廃止します。
• オープンスポットから戦略的な距離を維持する
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7. 監視

7.1. 封じ込めゾーンでの監視

7.1.1。連絡先リスト
RRT には、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の容疑者または検査機関で確認された症例の連絡先がリストされます。地区監視官（その管轄区域に、検査で確認された症例/疑いのある症例が該当する）は、RRT とともに、感染の潜在的な蔓延を判断するために接触者をマッピングします。連絡先の住所がその学区を越えている場合、学区 IDSP は関係する学区 IDSP/州 IDSP に通知します。

7.1.2. 封じ込めゾーンと緩衝ゾーンのマッピング 封じ込め
ゾーンと緩衝ゾーンは、医療施設 (政府と民間の両方) と利用可能な医療従事者 (初等医療従事者、アンガンワディ職員、PHC/CHC/地区病院の医師) を特定するためにマッピングされます。

7.1.3. 積極的な監視
住宅地は、ASHA/アンガンワディ労働者/ANM のセクターに分割され、それぞれ 100 世帯（困難な地域では 50 世帯）をカバーします。封じ込めゾーン内の全世帯をカバーするために、近隣地区（緩衝地帯を除く）から追加の労働力が動員されることになる。必要に応じて追加の労働力が covidwarriors.gov.in からリストされます。このウェブサイトは、監視のために訓練されたボランティア（ASHA、アンガンワディ労働者、NSS、NCC、IRCS、NYKV）のリストへのアクセスを提供します。この従業員には監督官（PHC/CHC/Ayush 医師）が 1:5 の割合で配置されます。

現場作業員は毎日午前8時から午後2時まで封じ込めゾーン内で戸別訪問監視を実施します。彼らは家族や症状のある人のリストをラインに載せます。現場作業員は容疑者と家族が特定した介護者にマスクを提供する。患者は監督官の診察を受けるまで自宅で隔離される。また、割り当てられたセクター内の RRT によって特定された連絡先をフォローアップします。

過去 14 日間に封じ込めゾーン内で IDSP によって報告されたすべての ILI/SARI 症例は追跡および調査され、地域社会で見逃された新型コロナウイルス感染症の症例がないか特定されます。

症例定義に該当する症例は監督官に伝えられ、監督官が関係者の自宅を訪問し、症例定義どおりの診断を確認し、疑わしい症例を指定治療施設に移送する手配をします。監督官は、配下の医療従事者からデータを収集し、毎日の累積データを照合し、毎日午後 4 時までに制御室に提供します。

7.1.4 受動的監視 封じ込め
ゾーン内のすべての医療施設は、マッピング演習の一環としてリストされます。政府および民間部門（診療所を含む）のすべてのそのような施設は、臨床的に新型コロナウイルス感染症が疑われる症例を、地区レベルの管理室にリアルタイムで報告するものとします（「ゼロ」報告を含む）。バッファー内の医療施設

7.1.5. 接触追跡 研究
室で確認された新型コロナウイルス感染症感染者/感染疑い患者の接触者は、ラインリストに登録されて追跡され、28 日間自宅で監視下に置かれます (指定された現場作業員による)。検査室で確認された症例/疑いのある症例が該当する管轄区域を管轄する監督官は、すべての連絡先とその居住住所を制御室に通知するものとします。制御室は、接触者の監視のために関係部門の監督官に通知する。連絡先の住所が割り当てられた部門を超えている場合、地区 IDSP は関係する監督官/関係する地区 IDSP/州 IDSP に通知します。

7.2. 緩衝地帯における監視
緩衝地帯における監視活動は以下のとおりである。

• 地域保健当局によって過去 14 日間に報告された ILI/SARI 症例を調査し、地域社会で見逃された新型コロナウイルス感染症症例を特定します。
• 既存の統合疾病監視プログラムを通じて、緩衝地帯におけるILIおよびSARI症例に対する受動的監視を強化。
• ILI/SARIの症例が確認された場合は、サンプルを収集し、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を検査するために指定された研究所に送る必要があります。

緩衝地帯内のすべての医療施設は、マッピング作業の一環としてリストに掲載されます。政府および民間部門（診療所を含む）のすべてのそのような施設は、臨床的に新型コロナウイルス感染症が疑われる症例を、地区レベルの管理室にリアルタイムで（「ゼロ」報告を含む）報告するものとします。個人衛生、手指衛生、社会的距離などの対策は緩衝地帯での IEC 活動を通じて強化される。

7.3. 境界制御 境界
制御により、必要不可欠なサービス (医療緊急事態を含む) と政府の事業継続の維持を除き、封じ込めゾーンからの人口の野放しな外部移動がないことが保証されます。また、封じ込めゾーンへの無制限の人口流入も制限されます。これらの入国地点の当局は、入国する旅行者に注意すべき予防策を通知する必要があり、また、そのような旅行者には情報パンフレットとマスクも提供することになる。

すべての車両の移動、公共交通機関の移動、人の移動が制限されます。封じ込めゾーンに接続する田舎道を含むすべての道路は警察によって警備されます。

地区行政は標識を掲示し、境界制御について一般に知らせる啓発を行う予定です。出口に配置されている医療従事者がスクリーニングを実施します（例：旅行者に面接し、体温を測定し、訪問予定の場所と期間を記録し、滞在予定場所の完全な記録を保管します）。

必須/緊急サービスのために境界ゾーンから移動するすべての人の詳細が記録され、IDSP を通じてフォローアップされます。境界制御の外に移動するすべての車両は、次亜塩素酸ナトリウム (1%) 溶液で除染されます。

8. 研究室のサポート

8.1 指定された検査機関
影響を受けた地域に最も近い指定された VRDL ネットワーク検査機関は、サンプルの検査をさらに強化されます。もう 1 つの利用可能な政府。必要に応じて、研究所および民間研究所（BSL 3 の予防措置に従う BSL 2）も、ICMR/VRDL ネットワークによる品質保証を確保した後、サンプルの検査に従事するものとします。サンプル数がそのサージキャパシティーを超えた場合、サンプルは近隣の他の研究所、または地理的な近さに応じて、NCDC、デリー、NIV、プネー、または他の ICMR 研究所ネットワークに発送されます。

すべての検査結果は、サンプリング後 24 時間以内に入手できる必要があります。ICMR は州政府と協力して、指定された研究所へのサンプル輸送のための指定機関を確保します。かかる宅配業者の連絡先番号は、マイクロプランの一部となるものとします。

サンプルの収集、梱包、輸送に関するガイドラインは、次のサイトで参照できます。

https://www.mohfw.gov.in/pdf/5Sample%20collection_packaging%20%202019-nCoV.pdf

指定された検査機関は、地区、州、および中央制御室に以下に関する最新情報 (毎日および累積) を提供します。

• 受け取ったサンプルの数
• テストされたサンプルの数
• テスト中のサンプル数
• 陽性サンプル数

8.2 テスト基準
ICMR のテスト戦略は以下のとおりです。

• 過去14日間に海外旅行をしたすべての症状のある人
• 検査室で確認された症例の症状のある接触者全員
• 症状のあるすべての医療従事者
• 重度の急性呼吸器疾患（発熱および咳および/または息切れ）を患うすべての患者
• 確定症例との無症状の直接接触者および高リスク接触者は、接触後5日目から14日目までに1回検査を受ける必要がある 詳細は入手可能である 現場レベルでの検査は、ICMRが提案する基準に従って、当初より実施されるものとする時間に。 

9. 入院治療
封じ込め/緩衝ゾーンで検出されたすべての疑わしい症例（診断が下されるまで）および陽性と判定された症例は入院し、指定された施設の別のエリアに隔離されます。新型コロナウイルス感染症の疑い/確認された症例を隔離するために、3 層の施設が開発されました。

これらは、未症状/非常に軽症/軽症の患者を収容する新型コロナウイルスケアセンター(CCC)、酸素療法を必要とする人向けの新型コロナウイルス専用ヘルスセンター(DCHC)、集中的な医療や人工呼吸器の管理を必要とする人向けの新型コロナウイルス専用病院です。 

一部の患者は多臓器不全に進行する可能性があるため、呼吸器/腎合併症/多臓器不全を管理するための救命救急施設/透析施設/およびサルベージ療法[体外膜型人工肺(ECMO)]施設が必要となります。そのような施設が封じ込めゾーン内に利用できない場合は、政府/民間部門の最寄りの三次医療施設を特定する必要があり、それがマイクロ計画の一部となります。

未症状の患者や非常に軽症の患者には、自宅隔離用に指定されたスペースが確保できることを条件として、自宅隔離という選択肢がある。

9.1 サージ対応能力
リスク評価に基づいて、状況が正当であれば（データは感染者数の指数関数的な増加を示唆している）、特定された病院のサージ対応能力を強化し、民間病院にロープを張り、臨時病院の場所を特定するそして彼らの物流要件が解決されるものとします。

関連ガイドラインは次の場所から入手できます。

https://www.mohfw.gov.in/pdf/AdvisoryforHospitalsandMedicalInstitutions.pdf

9.2 入院前ケア（救急車施設）
救急車は、容疑者/確定患者の搬送のために配備される必要がある。このような救急車には、感染予防管理、PPEの使用、および救急車の消毒（ナップサック噴霧器を使用した1％次亜塩素酸ナトリウム溶液による）に従う必要がある手順について適切に訓練された要員が乗務するものとします。

10. 封じ込め作戦への資金調達
資金要件は、マイクロ計画への入力を考慮して見積もられ、資金はNHM flexi-fundから地区徴収員に利用可能となります。

10.1 業務の縮小 最後に
確認された検査者が隔離され、すべての接触者が追跡調査されてから少なくとも 4 週間、二次検査で確認された新型コロナウイルス感染症感染者が封じ込めゾーンおよび緩衝地帯から報告されない場合、業務は縮小されます。 28日間。封じ込め作戦は、指定された医療施設からの最後の確認症例の退院（退院方針に基づく陰性検査の後）から28日以上、つまり病院の接触者の追跡調査が完了した時点からとみなされます。

クラスター間に地理的な連続性がない場合、クラスターの監視の終了は相互に独立して行われる可能性があります。ただし、ILI/SARI に対する監視は継続されます。

しかし、封じ込め計画がアウトブレイクを封じ込めることができず、多数の感染者が発生し始めた場合、州政府は封じ込め計画を放棄して緩和活動を開始する決定を下す必要がある。

11. マイクロプランの実施
上記の活動に基づいて、州/地区はイベント固有のマイクロプランを作成し、封じ込め作戦を実施します。

19. 随時発行される追加ガイドラインのフォローアップ 追加
の証拠と症例の拡大に基づいて状況が依然として進展しているため、政府により追加のガイドラインが随時発行されます。特定されたクラスター内の管理努力に関して該当するものは、考慮され、それに応じて実装されるものとします。追加の指示がある場合は、MoHFW の Web サイトで随時公開されます。